Voorbeeld van herroepingsformulier – FlexCom Communications Ltd.
Herroepingsverklaring*
Ontvanger: FlexCom Kommunikációs Kft (adres: 2151 Fót, Móricz Zsigmond út 45., e-mail: info@tracking.hu)
Ondergetekende verklaart hierbij dat ik mijn recht uitoefen om de overeenkomst te herroepen / te beëindigen met betrekking tot de aankoop van de volgende goederen of de levering van de volgende dienst:
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
Datum van het sluiten van de overeenkomst / datum van ontvangst: ......................................................................................................................
Naam van de consument: ...................................................................................................................................................................
Adres van de consument: ...................................................................................................................................................................
Ik verzoek het aankoopbedrag terug te storten op het volgende bankrekeningnummer (alleen invullen indien u een terugbetaling per bankoverschrijving wenst):
..................................................................................................................................................................................................
Handtekening van de consument: (alleen indien de verklaring op papier wordt ingediend)
................................................
Datum: ............................................................................
*Opgesteld op basis van het modelformulier zoals vermeld in Bijlage 2 van de Regeringsverordening 45/2014. (II.26.).